正常人白天尿量大于夜间尿量,年轻健康人白天尿量与夜间尿量之比为2:1。
夜间排尿次数≥2次,且尿量>750 ml或大于白天尿量(正常白天和夜间尿量比为2:1),为夜尿增多的判断标准。
夜尿增多的病因主要有6种,肾脏病是主要病因之一。但很多时候却常常被误认为是老年人的衰老症状或其它病,从而忽视了肾脏疾病的存在。
1.生理性因素:睡前大量饮水、服用利尿剂、精神高度紧张,或摄入过多利尿液体(如咖啡和酒精)可导致夜尿增多。
2.老年人:老年人夜间抗利尿激素分泌相对较少,且随着年龄的增加,肾浓缩功能减退,膀胱实际容量变小。据报道80岁以上的老人夜尿增多可达80%。
3.肾脏疾病:肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时,常首先出现夜尿增多,继之发展为肾性多尿。
4.尿崩症:可分为肾性尿崩症和中枢性尿崩症两种,中枢性尿崩症的特点为精氨酸加压素减少;而肾性尿崩症则是由肾小管受损,尿浓缩功能下降所致。
5.下肢水肿疾病,如充血性心力衰竭、慢性肾病、肾病综合征、肝硬化,因夜间平卧时水肿部位的水分更多的返回循环中,导致夜尿增多。
6.与气道阻力增加相关的呼吸系统疾病,如严重的睡觉打呼噜,出现缺氧可导致血管收缩、夜尿增多。
目前用于治疗夜尿增多的药物主要包括去氨加压素,黄酮哌酯、奥昔布宁等抗毒蕈碱类药物和缓解男性良性前列腺增生相关症状的药物。
夜尿增多是慢性肾病的一种早期和常见临床表现,且随着肾功能的减退,夜尿增多的严重程度不断增加。
如果有夜尿增多的现象发生,先别急,看看自己是上述6个病因的哪一种。如果怀疑是肾脏问题,要上医院做做尿常规检查。简单便捷,花不了多少钱,关键是能反应出肾病的情况。
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